ثبت نام در کارگاه

 

برای ثبت نام در کارگاه های انجمن علوم اعصاب ایران از فرم زیر استفاده بفرمائید؛ توجه داشته باشید برای ثبت نام در هر کارگاه در قسمت عنوان کارگاه ، کارگاه مورد نظر خود را انتخاب فرمائید. همچنین برای پرداخت حق ثبت نام در کارگاه میتوانید از سیستم پرداخت آنلاین وب سایت استفاده نمائید و شناسه پرداخت را در قسمت مربوطه وارد نمایید. در غیر اینصورت پس از پرداخت حق ثبت نام در بانک شماره پیگیری یا شماره مرجع پرداخت را در فرم زیر وارد نمائید.

عنوان کارگاه مورد نظر

عنوان

Title

نام و نام خانوادگی

Full Name

رشته تحصیلی

مقطع تحصیلی

وضعیت فارغ التحصیلی

محل کار یا تحصیل

تاریخ تولد

کد ملی

تلفن ثابت

تلفن همراه

زمینه های تحقیقاتی

آدرس پست الکترونیک

آیا عضو انجمن هستید؟
 بله خیر

نوع عضویت
 پیوسته وابسته افتخاری

شماره رسید پرداخت یا شماره پیگیری

در صورت تمایل به پرداخت اینترنتی اینجا کلیک کنید و پس از پرداخت شناسه پرداخت خود را در قسمت مربوطه وارد نمائید.

آدرس و کد پستی

دلایل شرکت در کارگاه

کد امنیتی را وارد نمائید

captcha